임상특강 치과에서의 보톡스 적용 치과의사신문

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개인마다 차이가 있지만 보톡스의 작용기간이 약 3~6개월이므로 이 기간이 지난 후에는 재주사가 필요합니다. 경우에 따라 보톡스 치료 외에도 레이저 치료, 필러 시술 등의 병행이 필요할 수 있습니다. 보톡스 시술은 시술을 받는 환자의 상태, 보툴리눔 독소의 용량, 주입 횟수 등을 충분히 고려하여 시술해야 충분한 효과를 볼 수 있습니다. 이영종 원장은 “시술 후 최소 2~4주 후 근육이 마비되기 시작하면서 시술 효과를 확인할 수 있고, 개인차가 있지만 약 3~6개월 정도 효과를 유지할 수 있다. 효과가 영구적이지 않은 만큼, 일정한 주기로 재시술 시 주름을 예방하는 효과가 있다.”라고 말했다. 이같은 매출을 기록하기 위해서는 단순히 판매량 외에도 판매를 감당할 수 있는 수준의 생산량이 갖춰져야 한다는 뜻을 담고 있다.

찡그리고 화난 표정, 강한 이미지를 주는 역할을 맡은 연기자에겐 미간의 인상주름은 남겨 두어야 할 수 있습니다. 어떤 개그맨들은 이마에 과다한 표정 주름을  개그 소재와 연결하여 자신을 인지시키는데 성공하기도 합니다. 보톡스를 맞으니 피부가 더 빨리 노화되는 것 같다는 말은 지금까지 나온 의학적인 정확한 근거가 없는 추측일 뿐입니다. 나이와 더불어 피부는 조금씩 얇아지고 중력의 영향으로 밑으로 쳐지는 현상이 진행됩니다.

주입된 보톡스는 보통 저작근에만 한정적으로 작용하는데 보톡스 용액이 주변까지 확산되어 표정과 관련된 근육에도 작용되어 표정이 어색하고 입꼬리가 안올라가기도 합니다. 그래서 사각턱 보톡스 시술후에는 경락마사지와 같이 얼굴을 세게 누르는 행동을 해서는 안되며 몇시간동안은 한쪽방향으로 누워도 안됩니다. 보톡스를 맞다가 도중에 중단하면 주름이 더 생길지도 모른다는 걱정을 하시는 분들이 많은데요. 그러나 보톡스 시술을 중단한다고 해서 주름이 더 심하게 잡힌다거나 피부가 보기 싫게 변하는 것은 아닙니다. 시술로 팽팽해졌던 얼굴에 다시 주름이 잡혀 주름이 더욱 심해졌다고 느낄 수 있는 부분이므로 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 이마, 미간, 눈가, 콧등과 같은 주름 치료를 원하는 부위나 겨드랑이와 같은 다한증 치료를 원하는 부위 및 사각턱 치료를 원하는 경우 근육에 가는 주사침을 이용하여 보톡스를 주입합니다.

액상 보톡스를 만드는 내용이지만 현실적으로는 무통희석제를 활용하는 방법입니다. 교정장치를 장착하고 있어서 스프린트를 사용할 수 없는 상황이라 매번 똑같은 얘기를 듣는 것이 저에게는 큰 스트레스였습니다. 2 평균 2~3개월간 유지되므로 지속적인 효과를 원한다면 3개월 이내 재시술을 권장 드립니다. 특히 화났을 때, 기쁠 때, 놀랐을 때와 같이 감정의 변화에 따라 표정의 변화가 커지는데, 자주 짓는 표정이 있다면 그 표정으로 인해서 특정 부위에 주름이 자리잡을 수도 있다.

흔히 알려진 ‘보톡스’는 사실 미국의 제약사 엘러간의 브랜드 이름이다. 엘러간은 미용용 보톡스로 미국 FDA 인증을 획득하며 세계 점유율 1위를 지키고 있는 만큼 안전성과 신뢰도가 높고 가격도 그만큼 높다. “동네 A 피부과는 15만원이고, 강남역 B 피부과는 5만원이라는데 차이점은 무엇인가요? ” 저가 보톡스의 인기가 높아지면서 가격에 대한 궁금증도 높아지고 있다. 특히 미국 제품과 국내 제품은 병원으로 공급되는 원가부터 차이가 난다는 것이 의사들의 설명이다. 주름을 펴는 기능부터 통증 조절까지 매우 광범위하게 사용되는 ‘보톡스’를 모르는 사람은 이제 없을 것이다.

이러한 작용으로 인해 근육 퇴축이나 근육을 이완시켜 주름이 펴지는 효과를 누릴 수 있어요. 또한, 큰 부피의 근육 크기를 감소시켜주는 효과가 있어 종아리나 승모근 등에도 시술하게 되는 것이에요. 얼굴의 미간 주름, 이마 주름, 눈가나 입 주변 등의 주름을 개선하는데 많이 사용되며 승모근이나 종아리 등 근육이 과하게 발달하기 쉬운 부위에도 바디 라인 개선을 위해 사용돼요.

이에 그치지 않고 휴젤은 피부 전문 화장품 판매와 국소지방분해제제 신약 개발에도 박차를 가하고 있다. 다양한 사업 포트폴리오를 구축하며 바이오의약품 분야에서 입지를 더욱 확고히 하고 있다. 나머지 3명은 증상이 완화되는 것을 경험했고, 6명 중 5명은 치료를 계속하기로 결정했다.

보톡스 원리는 보툴리눔 독소 A형이 신경 세포 내에서 특정 단백질을 분해함으로써 신경 전달 물질의 분비를 차단하는 것에 기반합니다. 보톡스란 보툴리눔 약물을 통해 근육의 움직임을 일시적으로 마비시켜 주름을 완화하거나 근육 크기를 줄이는 데 도움을 주는 시술입니다. 이에 모든 보툴리눔 톡신이 효과와 안전성이 같지 않다는 게 안 원장의 말이다. 안 원장은 "환자들이 모든 보툴리눔 톡신 효과가 다 같다고 보는데 그렇지 않다. 제조 과정에 따라 효과가 다르고, 어떤 균주에서 나오는지에 따라 특징이 다르다"고 설명했다. 안 원장은 SNR이 생기는 이유 중 하나로 "적절한 위치에 적정 용량이 들어가야 (보톡스) 효과가 좋다. 부적절한 위치에 잘못된 용량으로 제조한 경우 효과가 빨리 사라진다"고 말했다. 실제 보톡스 내성 때문인지, 아니면 다른 투약 등 과정에서 발생한 문제인지를 봐야 한다는 것이다.

피부과 전문의부터 간호사 선생님까지 믿을 수 있는 앱 내 의료진들이 24시간 내내 5분 안에 무료로 답변을 남겨주고 있어요. 시술 후 약간의 멍이 생길 수 있으나 1주일 내로 자연 소실 됩니다. 김형문(메이린클리닉일산점 원장) 회장은 “보톡스 시술이 대중화됨에 따라 한국 소비자들의 보톡스 시술 주기는 점차 짧아지고 있는 가운데 고용량 보톡스 시술도 많아지고 있다.

물체가 여러 개로 보이거나 흐릿하게 보이거나 눈물이 날 수 있는데 대부분 2주 내에 회복됩니다. 글씨를 쓸 때 손에 힘이 들어가고 손이 꼬여서 제대로 글씨를 쓸 수 없는 경우나 오랜 악기연습을 한 음악가에서 악기를 연주할 때 손가락에 비정상적으로 힘이 들어가서 연주에 어려움이 있는 경우가 대표적입니다. 피아니스트나 바이올린 및 현악기 연주가, 플룻을 비롯한 관악기 연주가들에서 국소근긴장이상증이 종종 발생합니다. 이러한 경우에 비정상적으로 힘이 들어가는 근육을 근전도를 통하여 찾아내서 그 근육에 국소적으로 보툴리눔 톡신을 주사하여 증상의 호전을 기대할 수 있습니다. 보툴리움톡신은 1970년대 미국에서 안과 의사들이 사시 치료제로 쓰면서 처음 약물로 인정받았습니다. 의사들은 안구를 당기고 있는 안구 속 근육에 문제가 생기거나, 눈 주위의 근육 이상으로 눈꺼풀에 이상이 생긴 환자들에게 이 약물을 투여해 치료를 하고 효과를 입증했습니다.

주변 근육으로의 확산으로 인한 원하지 않는 근육의 마비로 인한 미용적 기능적 불편이 생길 수 있다. 쪻전신적 합병증; 구역 피곤 으스스한 느낌 감기 유사 증상 주사이외 부위의 피부 발적 등이 있으며 치명적 전신적 과민 반응은 문헌을 찾기 힘들다. 생리식염수 주입 후에 보툴리눔 독소와의 혼합을 위해서 천천히 돌려준다. 따라서 진피층이 얇아지게 되고 미세한 주름이 보이기 시작하며, 비 정상적인 피부 착색이 생기면서 dry, atropy, sagging이 진행되며 이차적으로 피부의 fold와 주름이 나타난다. 또한 고려대 박승하(성형외과)교수는 CO2 레이져 박피술의 최신 지견을 선보였으며, 드림피부과 서구일 원장은 보톡스를 이용한 사각턱 교정술에 대한 임상 결과를 바탕으로 강연했다. 고객님께 배송되는 모든 상품을 CCTV로 녹화하고 있으며, 철저한 모니터링을 통해 작업 과정에 문제가 없도록 최선을 다 하겠습니다.

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